Ce livre aborde la question du regroupement des décès d'enfants au niveau individuel et familial dans l'Orissa en utilisant l'ensemble de données de l'enquête nationale sur la santé de la famille II. Un modèle de risque proportionnel et un modèle binomial ont été utilisés pour examiner les effets de divers facteurs socio-économiques, environnementaux, maternels et démographiques sur la survie des enfants. Bien que le regroupement des décès soit très fréquent dans les familles analphabètes et de faible niveau socio-économique, la question se pose de savoir pourquoi certaines familles ont vécu une telle situation de détresse et pas toutes ? La fragilité génétique est-elle une cause importante de la concentration des décès d'enfants ? Y a-t-il des différences dans les approches comportementales de la mère en matière de soins aux enfants ? Les études de cas dans des villages sélectionnés sur la base du cas et du contrôle indiquent que la compétence de la mère et le rôle du mari en matière de soins aux enfants sont deux facteurs importants qui influencent la survie de l'enfant et les facteurs génétiques assimilés, font également partie de la raison.